Дирофиляриоз - это инвазионное заболевание, вызываемое нематодами рода Dirofilaria. Дирофиляриозом болеют собаки, кошки, дикие плотоядные и человек.
Переносчиком заболевания являются комары, именно поэтому чаще всего дирофиляриозом болеют собаки - от укуса комара кошек часто защищает густая шерсть и подшерсток. Пораженность городских собак различная от 3,5 до 30% в зависимости от региона.
Циркуляция возбудителя происходит следующим образом: комар кусает инфицированное животное, вследствие этого происходит заражение насекомого. Затем тот же комар садится на еще “здоровое” животное и заражает его. Именно в организме комара дирофилярия дозревает до инвазивной стадии. Пораженность комаров личинками разная – от 2,5% (Anopheles) до 30% (Aedes).
Заболевание сезонно: заражение животных особенно активно происходит с мая по сентябрь. В условиях городской квартиры циркуляция инвазии при наличии больной собаки или кошки может происходить круглогодично «подвальными» комарами.
Для лечащего ветеринара особое значение имеют два вида дирофилярий: D. immitis, которая в половозрелой форме локализуется в полости сердца и крупных сосудах и D. Repens, излюбленное место которой – подкожная клетчатка.
А теперь вернемся к “неприятностям”, о которых мы упоминали выше. Паразитирование гельминта вызывает в организме животного ряд патогенных влияний: механическое, токсическое, аллергическое, иммунодепрессивное. Взрослые особи дирофилярий локализуются в полости сердца, поэтому можно говорить о том, что наибольшему влиянию подвержены сердечно-сосудистая и дыхательная системы. У больных отмечают появление сухого кашля, хрипы в легких, повышенную утомляемость, одышку, снижение веса, сердечную недостаточность, шумы в сердце при аускультации, учащенное сердцебиение. Возможно появление отеков, особенно в межчелюстном пространстве и нижних отделах конечностей, отмечают цианоз кожи и слизистых оболочек. Развивается почечная недостаточность. В результате того, что дирофилярии могут блокировать артерии, повышается давление в кровеносных сосудах печени, что приводит к гемолизу, анемии, гемоглобинурии, билирубинемии. Появляется слабость тазовых конечностей. Стенки сосудов, в которых обитают микрофилярии, утолщены, просветы капилляров сужены, нередко вокруг капилляров встречаются кровоизлияния. Надо отметить, что преобладает правосторонняя локализация гельминта. Дирофиляриоз подкожной клетчатки протекает с кожным синдромом – происходит утолщение кожи, образование кожных узелков и дерматитов. Поражается кожа головы, спины и конечностей (межпальцевое пространство). Животное обычно страдает от дерматитов, зуда, высыпаний. Но это совсем не затрагивает внутренние органы и не составляет никакой угрозы для жизни собаки. Рассматриваемые гельминты в виде личинок и настоящих червей располагаются в этом случае в подкожно-жировой клетчатке, успешно удаляются хирургическим путем, и после терапевтического курса, который при этом недомогании показан после оперативного вмешательства, болезнь уходит.
В диагностике дирофиляриоза оценка клинико-эпидемиологической ситуации не имеет большого значения, так как сбор эпидемиологического анамнеза (наличие инфицированных собак вблизи, укусы комаров, посещение леса) малоинформативен в плане постановки диагноза. Клинические признаки при дирофиляриозе довольно расплывчаты, а кроме того, зараженные животные могут оставаться асимптоматичными в течение нескольких месяцев. Тогда как лабораторная диагностика дает исчерпывающий результат на вопрос: так заражено ли животное дирофиляриозом или нет?
В лаборатории “Веттест” существует специальный профиль для обнаружения обеих форм дирофилярий: личинок, циркулирующих в крови (микрофилярий) и половозрелых особей, которые осели в сердце (собственно дирофилярии): в направлении №1 данный профиль находиться под №3-14 (метод Кнотта и ИХ), также существуют отдельные исследования №3-15(метод Кнотта) и 16-75(Дирофиляриоз ИХ). Рассмотрим оба вида исследования подробнее:
1.Метод Кнотта - приготовление специального препарата из цельной крови.
Часто микрофилярий выявляют в окрашенном мазке крови в рамках рутинного выполнения анализа. *При обнаружении в окрашенном мазке микрофилярий Вам обязательно придет результат со специальным примечанием, в котором будет указано наличие особей в организме животного.
Однако, так как при выполнении обычного анализа крови используют только одну каплю крови, низкое количество паразитов можно пропустить. В таком случае метод Кнотта - идеальный тип исследования: за счет концентрирования микрофилярий из большего объема появляется 100%-ная вероятность нахождения паразитов в крови у исследуемого животного.
ВАЖНО:
●Тест рекомендуется проводить до начала терапии диэтилкарбамазином, так как у животных с циркулирующими микрофиляриями этот препарат может привести к летальному исходу.
●Циркулирующие микрофилярии часто отсутствуют у инфицированных собак, получающих профилактическую терапию, например, ивермектином и милбемицином.
●Может быть ложноотрицательный результат при заказе только метода Кнотта в случае, если не было проведено исследование на сердечную форму (так как в таком случае в организме животного могут присутствовать только взрослые формы паразита на момент проведения анализа).
Действия: смешивают цельную крови с формалином, центрифугируют, надосадочную жидкость сливают. Осадок смешивают с метиленовым синим и переносят смесь на предметное стекло, где микроскопируют. При исследовании количество особей подсчитывают, затем обязательно внося их число в бланк ответа.
Микрофилярия в препарате Кнотта.
2. ИХ-тест на дирофиляриоз-тест, основанный на принципе иммунохроматографического анализа: антигены дирофилярий связываются со специфическими антителами, нанесенными на мембрану иммунохроматографической полоски. В результате образуется комплекс, видимый в форме линии.
ВАЖНО:
● Циркулирующие микрофилярии отсутствуют приблизительно у 25% собак, инвазированных паразитами взрослой стадии.
● Следует помнить, что результат исследования обычно положителен через 6-7 месяцев после инфицирования. Ложноотрицательные результаты также имеют место быть: при инфицировании только самцами паразитов и на протяжении препатентного периода.
Действия: в качестве материала используют сыворотку, плазму крови, которую капают в тест-окно на специализированной кассете. Затем считывают результаты по инструкции.
Нельзя не отметить, что лаборатория “Веттест” сотрудничает с одной из самых крупных фирм-производителей наборов для ИХ-тестов.
Напоминаем, что лишь в 1% случаев во время патентного периода будет наблюдаться присутствие микрофилярий в русле крови при отсутствия положительной реакции ИХ.